老齡化孕育10萬億市場：四大類企業(yè)爭相布局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)
到2030年，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬億元人民幣。
作為世界第一人口大國，隨著人口老齡化社會(huì)加速到來，醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)成為新風(fēng)口，吸引著各大企業(yè)爭相入局。
目前，除了泰康、平安、太平等險(xiǎn)企布局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)外，萬科、恒大、華潤、萬達(dá)等地產(chǎn)企業(yè)也都在發(fā)力養(yǎng)老地產(chǎn)，同時(shí)澳、法、美等國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)巨頭也在通過各種形式進(jìn)入中國布局。
中國第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，截至2020年年末我國60歲以上老齡人口達(dá)到了2.64億人，占比18.7%，超過了德、法、英三國人口總數(shù)，并且據(jù)聯(lián)合國人口署的預(yù)測推算，這一數(shù)字在2035年時(shí)還將上升至4億。
據(jù)艾媒數(shù)據(jù)，2017年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模達(dá)5245億元，預(yù)測2021年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模達(dá)11603億元，預(yù)計(jì)增長6358億元。另外，中國社科院2016年發(fā)布的《中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》也預(yù)計(jì)，到2030年，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬億元人民幣。
當(dāng)前，我國正進(jìn)入長壽時(shí)代，“積極應(yīng)對人口老齡化”也已上升為國家戰(zhàn)略。隨著國家政策大力支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展，針對不同收入老年群體的養(yǎng)老需求，構(gòu)建多層次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，滿足老年人的醫(yī)療需求已經(jīng)成為一大趨勢。
“老有所養(yǎng)”成社會(huì)性難題
人都會(huì)變老，如何安度晚年成為無法繞過的礁石。
數(shù)據(jù)顯示，中國在2015~2035年，每一個(gè)小時(shí)都將平均增加1141個(gè)老年人。當(dāng)下，中國的老齡化趨勢已經(jīng)愈發(fā)明顯。按照上海發(fā)布的數(shù)據(jù)，上海女性平均壽命已經(jīng)達(dá)到85歲，男性平均壽命達(dá)到82歲，這意味著，上海人民要想活到80歲是很容易的事情。
這也使得如何老有所依也已然成為中國人需思考的一大社會(huì)命題。而在過去，老年人的生活，從醫(yī)學(xué)角度來講，醫(yī)生主要關(guān)注四個(gè)角度：
殘障。殘疾人的養(yǎng)老問題一直被忽視，成了“三不管”的邊緣地帶。理論界的相關(guān)學(xué)術(shù)研究非常缺乏，更談不上系統(tǒng)的政策思考。有學(xué)者推算，我國目前老年殘疾人已超過5000萬，占全國總?cè)丝跀?shù)達(dá)3.6%。中國老齡化速度之快、失能化比例之高，老年殘疾人規(guī)模之大及其老年生活保障之欠缺都使老年殘疾人的養(yǎng)老問題研究顯得必要而迫切。
抑郁。老年人退休后，大多在家無所事事，心理落差很大，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良心理。有研究調(diào)查表明，老年人患抑郁癥的比例遠(yuǎn)高于年輕人，55歲以上的老年人中患抑郁癥的比例更為突出。有些老人患嚴(yán)重的抑郁癥后，由于沒有及時(shí)就醫(yī)或做好預(yù)防工作，自殺身亡的例子比比皆是。
死亡。在中國人的傳統(tǒng)觀念里，死亡是個(gè)“不吉利”的話題。無論文化上還是制度上都存在空白，我們沒有關(guān)于死亡教育的書籍，學(xué)校也沒有開展關(guān)于死亡或者生命教育的課程。但是對于老年人來說，如何幫助他們面對即將到來的死亡，祛除其孤獨(dú)和恐懼，也是一個(gè)值得思考的問題。
認(rèn)知障礙。認(rèn)知癥的發(fā)病率隨年齡顯著攀升，中國老年癡呆癥的發(fā)病率65歲以上是7％，到了85歲以上接近40％。在60歲以上的老年人群中，年齡每增加5歲，癡呆的患病危險(xiǎn)度會(huì)增加1.85倍。大部分人會(huì)將認(rèn)知癥歸咎于自然衰老，而忽略了它其實(shí)是嚴(yán)重威脅老年人健康的腦部病變。
另外，受20世紀(jì)80年代開始的人口政策影響，目前走向老年的人群大多數(shù)要面對著“四二一”家庭的結(jié)構(gòu)，隨著撫養(yǎng)比不斷升高，傳統(tǒng)的家庭支持式養(yǎng)老無法滿足他們的需求。
受限于眼前因素的影響，對于一個(gè)國家來說，是否擁有較好的養(yǎng)老體系和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成為一個(gè)社會(huì)性問題。因此，政府自“十一五”期間就開始提出發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃，并在“十二五”期間發(fā)布一系列政策鼓勵(lì)民間資本參與進(jìn)來。巨大的市場潛力正在吸引越來越多養(yǎng)老服務(wù)的市場參與者。
康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)成“香餑餑”
從全球醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP比重來看，2018年，美國、瑞士、德國、法國等發(fā)達(dá)國家占比普遍超過10%，兩倍于我國，與發(fā)達(dá)國家相比我國仍有很大提升空間。另外，根據(jù)《健康中國2030規(guī)劃綱要》，我國大健康產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模2030年預(yù)計(jì)將達(dá)16萬億元，未來有望成為中國經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)之一，大健康產(chǎn)業(yè)成為最大商機(jī)。也是在此契機(jī)下，帶有醫(yī)養(yǎng)性質(zhì)的康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)入局者不斷。
據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者梳理，目前參與康養(yǎng)服務(wù)市場，布局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的主要投資機(jī)構(gòu)主要分為四類：
一是，泰康、國壽、平安、太平等保險(xiǎn)企業(yè)。主要布局一二線城市的中高端康養(yǎng)市場，以重資產(chǎn)模式為主，發(fā)展養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)業(yè)。通過打造支付與康養(yǎng)服務(wù)的產(chǎn)業(yè)閉環(huán)，促進(jìn)保單銷售，實(shí)現(xiàn)資金回流；
二是，萬科、綠地、恒大、華潤、遠(yuǎn)洋、萬達(dá)等地產(chǎn)企業(yè)。房地產(chǎn)企業(yè)聚焦多元業(yè)態(tài)布局，輕重資產(chǎn)相結(jié)合，深度整合自有存量物業(yè)。通過布局銷售押金卡、會(huì)籍卡、使用權(quán)或產(chǎn)權(quán)形式的養(yǎng)老項(xiàng)目，回收資金，實(shí)現(xiàn)滾動(dòng)發(fā)展；
三是，聯(lián)實(shí)（澳大利亞）、歐葆庭（法國）、凱?。绹┑韧赓Y巨頭入局。以品牌輸出為主，多與國內(nèi)地產(chǎn)公司、險(xiǎn)資合作，對國內(nèi)項(xiàng)目進(jìn)行委托運(yùn)營，獲得運(yùn)營管理收入。少量外資以重資產(chǎn)模式在國內(nèi)自建項(xiàng)目，作為其本國養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)在中國的延伸。
四是，人壽堂、百仁堂、福壽康、慧享福、愛照護(hù)等護(hù)理醫(yī)院。以養(yǎng)老服務(wù)為主要競爭優(yōu)勢，大多通過租賃、公建民營等方式持有物業(yè)。通過為客戶提供居家上門、社區(qū)護(hù)理等收取服務(wù)費(fèi)。
聯(lián)實(shí)中國區(qū)總裁丁暉在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道等采訪時(shí)表示：“現(xiàn)在做康養(yǎng)社區(qū)，很多公司都處于摸索階段，在此過程中也產(chǎn)生了不同的業(yè)務(wù)模式。有的可能是從房地產(chǎn)公司而來，更多是通過賣房子。有的以保險(xiǎn)公司為背景，做成了金融產(chǎn)品的輔助產(chǎn)品。實(shí)際上，真正把康養(yǎng)作為服務(wù)行業(yè)，需要像五星級酒店一樣服務(wù)于顧客，并不是一次性的產(chǎn)品?！?/p>
為此，聯(lián)實(shí)的考量主要基于四點(diǎn)：首先，考慮的不是財(cái)務(wù)回報(bào)，而是客戶有什么需求；其次，針對客戶的需求，考量打造什么樣的產(chǎn)品能讓他們滿意；再者，不僅有好的產(chǎn)品讓客戶入住，更要有好的服務(wù)讓客戶滿意；此外，當(dāng)搬進(jìn)來之后有高滿意度，而當(dāng)客戶有了滿意度，更愿意傳播品牌才最為關(guān)鍵。也是在此基礎(chǔ)下，聯(lián)實(shí)在上海青浦打造了國內(nèi)首個(gè)養(yǎng)生享老旗艦項(xiàng)目。
“打造康養(yǎng)社區(qū)并不是水到而渠成，而是需要先修渠，再迎接水的到來。先將顧客需求、產(chǎn)品、服務(wù)、顧客滿意度、顧客口碑、品牌知名度、美譽(yù)度做好了，財(cái)務(wù)回報(bào)自然會(huì)到。要說到財(cái)務(wù)回報(bào)，我們更是從長期的角度來看這個(gè)問題。”丁暉說道。
服務(wù)供求錯(cuò)位現(xiàn)狀待打破
國內(nèi)康養(yǎng)老人，按健康/年齡程度的不同，依次可分為活力老人、自理老人、協(xié)助老人、護(hù)理老人。市場目前相關(guān)產(chǎn)品包括持續(xù)照料退休社區(qū)（CCRC）、養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等。
不過，盡管國內(nèi)老齡化趨勢不斷攀升，入局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)者不斷，類型也日益增多，但國內(nèi)康養(yǎng)床位與入住率并不高。根據(jù)《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示，民政系統(tǒng)推動(dòng)建設(shè)的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已超過740多萬張床位，多年來卻一直被詬病床位空置率高，入住率不足6成。另外，目前失能及半失能老人數(shù)量已超4000萬，未來隨著老齡化的加深，這一數(shù)據(jù)還將繼續(xù)放大，護(hù)理床位卻“一床難求”，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供求錯(cuò)位等問題突出。
對此，有分析師對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者稱，創(chuàng)建完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式離不開良好的政策導(dǎo)向和保障機(jī)制。全國各地醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)都還處于試點(diǎn)和探索階段，各地差異較大，缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)扶持政策和支持系統(tǒng)。
眼下，醫(yī)療保障也成為完善養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)體系的重要一環(huán)。針對這一方面，聯(lián)實(shí)在華首個(gè)養(yǎng)生享老旗艦項(xiàng)目中方副總經(jīng)理孟繁卿在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示：“關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問題，其實(shí)在園區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)就應(yīng)該考慮，畢竟很多老人比較關(guān)注的后顧之憂，即醫(yī)療如何保障，這也是第一道防線。在此方面，以澳朵花園項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，選址在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心附近，有一棟樓的第一層可以由衛(wèi)健委運(yùn)營，診療費(fèi)用可以直通醫(yī)保，老人就診、配藥不出園區(qū)便可解決。與此同時(shí)，需要鏈接公立醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，不限次數(shù)開設(shè)綠色通道，幫助老人及時(shí)就醫(yī)。此外，需要與高端體檢機(jī)構(gòu)合作，提供每年一次的健康VIP體檢，時(shí)刻關(guān)注老人健康狀況?！?/p>
“在這一行業(yè)，從業(yè)意愿低、人員流動(dòng)性大，雖然市場供不應(yīng)求，但照料護(hù)理服務(wù)業(yè)仍存在人難招、人難管、人難留的局面?！鄙鲜龇治鰩熯€說道。
實(shí)際上，國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長吳玉韶也曾公開直言，專業(yè)照護(hù)人才短缺是構(gòu)建養(yǎng)老照護(hù)體系的瓶頸性問題。因此，要建立完善養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)體系，除了開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技術(shù)等級認(rèn)定，還可以設(shè)立養(yǎng)老“照護(hù)師”職業(yè)；同時(shí)，建立完善以長期護(hù)理保險(xiǎn)制度為代表的照護(hù)保障制度，吸納更多人從事養(yǎng)老服務(wù)工作。
不得不說，國人平均壽命不斷增加，導(dǎo)致高齡老人絕對數(shù)量的增長，生育率不斷降低導(dǎo)致高齡老人在總?cè)丝谥邢鄬Ρ壤脑黾?，這種局面勢必造成勞動(dòng)人口贍養(yǎng)壓力增大，獨(dú)居老人比例上升，極大刺激養(yǎng)老服務(wù)需求爆發(fā)。也是在此趨勢下，面對人口老齡化的危機(jī)，如何為老無所依的老人們提供高質(zhì)量的養(yǎng)老庇護(hù)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式如何進(jìn)一步加強(qiáng)等話題已然提上議程。
來源：21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
